Assurance Maladie

L’assurance maladie couvre la maternité et les risques de maladies ou accidents. Elle peut être étendue à l’invalidité ou au décès. L’assurance ne prend en charge que les soins médicaux qui ont lieu pendant la durée légale du contrat. Aucun soin antérieur au contrat n'est assuré. Par exemple si une femme est enceinte de 5 mois et souscrit à une assurance maladie, les soins liés à son accouchement ne sont pas pris en charge par l’assurance. Tout le monde peut souscrire à un contrat d’assurance maladie : de façon individuelle, en famille, ou en groupe pour les entreprises. A la souscription, l’assuré doit répondre exactement aux questions posées par l’assureur dans le questionnaire médical remis à cet effet. Éléments de tarification sont : le nombre de personnes, le taux de remboursement ou plafonds souhaité et le système de remboursement.

Il existe deux plans concernant l'assurance Maladie

Le plan hamac

Dans ce plan les soins internes sont couverts à 100%, pour les soins externes ; la couverture peut varier de 50 à 90%

Le plan simple

Dans ce plan on a le même taux de couverture pour les soins internes et les soins externes ; exemple 80% interne et 80% externe, 90% interne et 90% externe

Les soins couverts

Consultations de spécialistes et de généralistes
Frais pharmaceutiques
Prothèses autres que dentaires
Frais optiques
Analyses et radiographie
Vaccins et sérums pour enfant de 0 à 2 ans
Soins médicaux
Services professionnels de médecins
Accouchement
Hospitalisations médicale et chirurgicale

Nous vous offrons aussi la garantie sur

Les frais de transport médicalisé pour conduire l’assuré jusqu’à l’établissement médical adéquat le plus proche
Les services professionnels de médecins pour des soins médicaux, chirurgicaux
Les frais d’hospitalisation
Les frais de rapatriement de l’assuré
Les frais de transport aller-retour d’un proche parent au chevet de l’assuré pour les évacuations à l’étranger